¿Qué récords médicos necesita la oficina?

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Actualizado: 19 de septiembre de 2026 · Información general

Solicite récords médicos certificados completos de los proveedores relacionados con los hechos, preferiblemente con carta de certificación. Incluya hospitalización, sala de emergencia, médico de cabecera, especialistas y tratamiento pertinente antes, durante y después del evento.

Reúna notas médicas y de enfermería, órdenes, medicamentos, laboratorios, imágenes, informes de alta y seguimiento. En casos de fallecimiento, incluya los informes de autopsia, patología, Ciencias Forenses y certificado de defunción que existan.

Un resumen de alta o fotografías de páginas sueltas pueden ser útiles inicialmente, pero no sustituyen los récords médicos certificados completos, preferiblemente con carta de certificación. Identifique toda copia parcial y cualquier documento pendiente. Conserve constancia de solicitud y entrega. No espere a la consulta para empezar a obtener récords, pero tampoco demore la consulta sobre términos mientras los consigue.

Solicite que la certificación identifique al custodio y confirme que la copia es fiel, exacta y completa del expediente disponible. Conserve la carta junto con los récords. La guía de récords médicos enlazada en esta página explica cómo recopilarlos, sus derechos sobre costos y entrega, y cómo solicitar ayuda a la Oficina del Procurador del Paciente.

Pida que la carta de certificación incluya fecha, firma y sello disponibles, nombre del paciente, identificación del récord, fechas del tratamiento y cantidad de páginas, y confirme que es fiel, exacta y completa. Es una instrucción de recopilación de la oficina; conserve cualquier respuesta del custodio.

Incluya farmacias, rehabilitación y especialistas relacionados, además del hospital y médico de cabecera. Un expediente incompleto puede detener el análisis del perito; mucho volumen puede aumentar el costo.